Açık ameliyat önerilen 75 yaşındaki hastaya TAVI

Aydın’ın Nazilli ilçesinde yaşayan 75 yaşındaki Mehmet G., göğüs ağrısı ve ani bayılma şikâyetleriyle başvurduğu sağlık kuruluşunda ciddi aort kapak darlığı tanısı aldı. İlk değerlendirmede açık kalp ameliyatı önerilen hasta, Denizli Özel Egekent Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Dr. Fatih Çam’a danıştı. Ekokardiyografi, koroner anjiyografi ve bilgisayarlı tomografi incelemelerinin ardından TAVI işlemine uygun bulundu. Kasık damarlarından girilerek yapılan kapalı yöntemle aort kapağı değiştirildi; işlem sonrasında hastanın sağlık durumunun iyi olduğu bildirildi.

Kapalı yöntemle kapak değişimi

TAVI’de kateter kasık damarından ilerletilerek kalbe ulaştırılıyor ve yeni kapak, mevcut aort kapağının içine yerleştiriliyor. Yöntemde göğüs kafesi açılmıyor ve büyük cerrahi kesiler yapılmıyor. Uygun hastalarda işlem hafif sedasyon altında, genel anestezi uygulanmadan gerçekleştirilebiliyor. Dr. Fatih Çam, yapılan incelemeler sonucunda Mehmet G.’nin işlem için uygun olduğuna karar verdiklerini belirterek, “Bu doğrultuda hastamıza kapalı yöntemle aort kapak değişimini önerdik. Hastamız da önerimizi kabul etti ve işlemi gerçekleştirmek üzere anjiyografi laboratuvarına aldık” dedi.

Uygun hastalarda seçeneklerden biri

Çam, TAVI’nin son yıllarda dünyada ve Türkiye’de yaygınlaştığını, 75 yaş ve üzerindeki ciddi aort kapak darlığı hastalarında uygun olması hâlinde kılavuzlarda öncelikli tedavi seçenekleri arasında yer aldığını söyledi. TAVI’ye uygun bulunmayan hastalarda cerrahi kapak değişiminin değerlendirildiğini aktardı. İşlemin ardından uygun hastaların genellikle ertesi gün taburcu olabildiğini belirten Çam, bu hastada taburculuk için yalnızca aspirin tedavisinin planlandığını ifade etti. TAVI’nin Türkiye’de çoğunlukla üniversite hastanelerinde yapıldığını söyleyen Çam, Denizli Özel Egekent Hastanesi’nin özel hastaneler arasında bu uygulamayı gerçekleştiren ilk merkezlerden biri olduğunu kaydetti.